福岡県北九州市の日帰り手術専門クリニック「北九州まつむら日帰り外科クリニック」です。当院では、内視鏡（腹腔鏡）を用いた日帰り手術で鼠径ヘルニアを治療しています。
足の付け根の膨らみや違和感といった鼠径ヘルニアの症状に気づいた際、「できれば手術は避けたい」「手術以外で治す方法はないのか」と考える方は少なくありません。しかし、鼠径ヘルニアは薬の服用や生活習慣の改善によって自然に治る病気ではありません。放置すると症状は徐々に進行し、重篤な合併症を発症するリスクが高まります。
本記事では、「鼠径ヘルニアは手術をしないで治せるのか？」という疑問にお答えするとともに、鼠径ヘルニアの仕組みや症状、放置することの危険性、そして適切な治療法について、わかりやすく解説していきます。
鼠径ヘルニアは手術しないで治せる？
結論からお伝えすると、鼠径ヘルニアを手術以外の方法で根本的に治すことはできません。
鼠径ヘルニアは、足の付け根（鼠径部）にある筋肉や筋膜が弱くなり、その部分にすき間が生じることで、腸や腹膜が外へ飛び出してしまう構造的な病気です。そのため、皮膚炎や感染症のように薬による治療や生活習慣の改善によって治癒するものではありません。
一度広がってしまった鼠径部のすき間は、時間の経過とともに自然に閉じることはなく、放置しても元に戻ることはありません。根本的に治療するためには、原因となっている鼠径部のすき間を修復する外科手術が唯一の治療法となります。
鼠径ヘルニアとはどのような病気？
鼠径ヘルニアは、一般的に「脱腸」とも呼ばれている病気です。
本来であればお腹の中（腹腔内）に収まっている腸や内臓脂肪が、足の付け根（鼠径部）の筋肉や筋膜（腹壁）の弱くなった部分から、皮膚の下へと飛び出してしまう状態を指します。
鼠径ヘルニアの代表的な症状
鼠径ヘルニアの主な症状としては、以下のようなものが挙げられます。
- 足の付け根の付近（鼠径部）に、ピンポン玉くらいの膨らみが現れる
- 膨らみは、立った状態やお腹に力を入れると現れ、仰向けになると引っ込み元通りになる
- 鼠径部に引っ張られる感じや違和感を覚える
- 長時間歩いていたり、立っていると鼠径部に痛みなどの違和感を感じる
鼠径部の膨らみはなぜできる？
私たちの内臓は、「筋膜」や「筋肉」といった腹壁の構造によって支えられています。しかし、加齢や体質などの影響でこの腹壁の一部が弱くなると、「ヘルニア門」と呼ばれるすき間が生じます。
そこへ咳や排便時のいきみ、立ち上がりなどによってお腹の圧力（腹圧）がかかると、弱くなったすき間から腸や腹膜、内臓脂肪が押し出され、鼠径部に「ぽっこりとした膨らみ」として現れます。これが、鼠径ヘルニアの症状の正体です。
鼠径ヘルニアを放置するリスク
鼠径ヘルニアは、発症初期には鼠径部の膨らみなどの症状が軽く「痛みが少ない」「日常生活に大きな支障がない」といった理由から、受診をためらい放置される方も少なくありません。しかし、鼠径ヘルニアを放置すると、症状が徐々に進行し、危険な状態である「嵌頓（かんとん）」を発症するリスクが高まります。
鼠径ヘルニアの嵌頓とは
鼠径ヘルニアの嵌頓とは、脱出した腸管がヘルニア門にはまり込み、強く圧迫されて元に戻らなくなった状態を指します。嵌頓を起こすと、次のような深刻な合併症につながる可能性があります。
- 腸管の血流障害
- 腸閉塞の発症
- 腸管壊死（腸が腐ってしまう状態）
- 腹膜炎の発症
嵌頓は、鼠径ヘルニアが進行した状態だけでなく、初期段階であっても発症する可能性があります。発症頻度は報告によって差はありますが、数％程度とされています。しかし、嵌頓発症後のリスクの高さを考慮すると、鼠径ヘルニアは早期に診断し、適切な治療を受けることが重要です。
鼠径ヘルニアの治療法
鼠径ヘルニアは、腹壁（筋肉や腱膜）の構造的な弱さによって生じる病気であるため、薬による治療は効果がありません。また、筋力トレーニングなどで腹壁のすき間を閉じることもできません。一度生じた腹壁のすき間は自然に元へ戻ることはなく、時間の経過とともに改善することもありません。
鼠径ヘルニアを根本的に治療するためには、外科的な手術が必要です。主な手術方法（術式）には、次の2つがあります。
- 鼠径部を直接切開して行う手術（鼠径部切開法）
- 内視鏡を用いた腹腔鏡手術
いずれの術式においても、ヘルニアが生じた部位を医療用メッシュで補強する治療が一般的に行われます。患者さんの年齢や全身状態、ヘルニアの大きさや状態などを総合的に考慮したうえで、適切な術式が選択されます。
まとめ
鼠径ヘルニアを、手術以外の方法で治すことはできません。
鼠径ヘルニアは、鼠径部にある筋肉や筋膜が弱くなり、その部分にすき間が生じることで、腸や腹膜が外へ飛び出してしまう構造的な病気です。このため、薬による治療や生活習慣の改善によって治癒するものではありません。根本的に治療するには、原因となっている鼠径部のすき間を修復する外科手術が、唯一の治療法となります。
治療が手術となることから、受診をためらい放置してしまう方も少なくありませんが、放置すると症状は徐々に進行し、危険な状態である「嵌頓」を発症するリスクが高まります。そのため、鼠径ヘルニアが疑われる場合には早めに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが重要です。
鼠径ヘルニアの治療は北九州まつむら日帰り外科クリニック
福岡県北九州市の北九州まつむら日帰り外科クリニックは、鼠径ヘルニアに特化した専門クリニックです。当院では、内視鏡（腹腔鏡）を用いた日帰り手術で鼠径ヘルニアを治療しています。腹腔鏡手術は、鼠径部切開法と比べて傷が小さく、術後の痛みも少ないため、早期の社会復帰が期待できます。
診療を担当する松村院長は、外科専門医（日本外科学会認定）、消化器外科専門医（日本消化器外科学会認定）に加えて、日本内視鏡外科学会技術認定医（消化器・一般外科 鼠径ヘルニア）を取得しています。技術と経験に基づく内視鏡日帰り手術による治療を提供致します。
鼠径ヘルニアや鼠径部の症状でお悩みの方は、当院までご相談ください。
2024年10月1日に福岡県北九州市に開院予定の日帰り手術専門クリニック。
北九州まつむら日帰り外科クリニックでは、内視鏡（腹腔鏡）を用いた日帰り手術で鼠径ヘルニアや手掌多汗症を治療します。
